Lembras-te deste slogan? Hoje em dia, dar sangue é cada vez mais importante. A necessidade é cada vez maior.
Em média, são cinco a seis os litros de sangue que nos correm pelo corpo. Uma fonte de vida... e de alguns problemas.
A importância de dar sangue
O sangue não se fabrica artificialmente e só o ser humano o pode doar. Assim, facilmente se percebe que o sangue é um bem escasso.
Por esta razão, o sangue existente nos serviços hospitalares depende inteiramente do gestos de cada um.
Todos os anos, com regularidade, as autoridades de saúde lançam campanhas de recolha de sangue.
O gesto é rápido e demonstra preocupação pelos outros. Dar sangue é, assim, um gesto de vida, verdadeiramente essencial, porque alguns
minutos perdidos na nossa vida podem ser suficientes para salvar outras.
O sangue é necessário todos os dias, pois todos os dias existem doentes com anemia, pacientes que vão ser submetidos a cirurgia,
acidentados com hemorragias, doentes oncológicos que fazem tratamento com quimioterapia, transplantados, etc., que necessitam de fazer tratamento
com componentes sanguíneos.
Enquanto um doente com anemia pode necessitar de uma ou duas unidades de sangue, um doente com transplante de fígado pode necessitar de mais
de 20 unidades e um doente com leucemia pode necessitar de mais de 100 unidades.
O que o dador deve saber
Cada indivíduo tem em circulação 5 a 6 litros de sangue, dependendo da superfície corporal. Uma unidade de sangue representa 450ml.
Mas o sangue doado é rapidamente reposto pelo nosso organismo. Daí não haver qualquer problema em dar com alguma frequência. 3 a 4 vezes por ano,
dependendo do sexo e constituição física do dador é a mais recomendada.
Outro aspecto importante a ressaltar: não existe qualquer possibilidade de contrair doenças através da dádiva de sangue, porque todo
o material utilizado na recolha é estéril e descartável - é usado uma única vez - , garantindo assim por completo a saúde de quem,
voluntariamente, se dispôs a um gesto benemérito.
O que acontece depois
O sangue proveniente de uma unidade de sangue total vai ser posteriormente separado nos seus constituintes: Glóbulos Vermelhos,
Plasma e Plaquetas, com o objectivo de uma maior rentabilização e eficácia na terapêutica dos doentes com componentes sanguíneos, de acordo com a
deficiência que apresentam. Assim, uma dádiva de sangue pode beneficiar pelo menos três doentes.
O sistema de sacos múltiplos para onde o sangue é colhido permite que todo o processo seja feito em circuito
fechado e estéril, garantindo assim a segurança e qualidade máximas na obtenção dos componentes sanguíneos.
O sistema de sacos contém anti-coagulante para que o sangue não coagule e substâncias nutrientes para prolongar a viabilidade dos eritrócitos durante o
armazenamento.
Numa primeira centrifugação vão ser separados os eritrócitos e um plasma rico em plaquetas. Numa segunda centrifugação obtêm-se as plaquetas e o plasma.
Cada saco contém o componente que foi separado – Concentrado de Eritrócitos, Concentrado de Plaquetas e Plasma Fresco.
Estes componentes têm indicações clínicas específicas.
O Concentrado de Eritrócitos tem indicação para doentes com anemia, o Concentrado de Plaquetas para doentes com deficiência de plaquetas, e o
Plasma Fresco para doentes com deficiência de factores da coagulação.
Paralelamente, cada dádiva é submetida a um conjunto de análises laboratoriais que tecnicamente garantem a melhor qualidade do sangue a transfundir,
de acordo com o estado da arte em cada momento.
Receber o seu próprio sangue
A situação mais frequente é o nosso sangue ser aproveitado para salvar outras vidas. Mas há casos em que o sangue que damos é o mesmo
que recebemos. A Transfusão Autóloga ou Autotransfusão consiste num processo de colheita prévia de sangue de um doente que vai ser operado para
posterior administração, durante ou após a cirurgia. Neste caso o dador é o próprio doente.
Podem integrar um programa de Transfusão Autóloga doentes com bom estado geral e sem anemia, com valores de hemoglobina igual ou superior a 11 g/dl. Os
critérios de aceitação são mais flexíveis pois o dador é o próprio doente. O médico de Imunohemoterapia vai avaliar a situação clínica do doente antes de
lhe ser colhido o sangue. Não há limite de idade e as crianças também podem entrar num programa de Transfusão Autóloga. As unidades de
sangue colhidas vão ser submetidas aos testes analíticos, de acordo com a legislação existente para o sangue homólogo.
Além de permitir poupar sangue aos serviços hospitalares, este processo em que o doente recebe o seu próprio sangue tem inúmeras vantagens, para já não falar nos
benefícios especiais para os doentes com grupos sanguíneos raros ou para os que têm determinadas crenças religiosas.
Assim, se vai ser operado, e tem um bom estado geral, contacte o seu médico assistente para saber se está em condições de se submeter a um programa
de Transfusão Autóloga. É necessário saber a data da intervenção cirúrgica e o número de unidades de sangue previstas para a operação.
As unidades são colhidas com uma semana de intervalo e a última deve ser colhida 72 horas antes da operação. Os doentes recebem um suplemento de ferro
para melhor recuperação durante as colheitas.
As questões essenciais
Será que posso dar sangue?
Podem dar sangue todas as pessoas
com bom estado de saúde, com hábitos de vida saudáveis, peso igual ou
superior a 50kg e idade compreendida entre os 18 e 65 anos. Para uma
primeira dádiva o limite de idade é os 60 anos. Os homens podem dar
sangue de 3 em 3 meses (4 vezes/ano), e as mulheres de 4 em 4 meses (3
vezes/ano), sem nenhum prejuízo para si próprios. Dar sangue não
engorda, não enfraquece e não causa habituação.
De qualquer
forma, a dádiva de sangue não deve ser efectuada em jejum. Deve-se tomar
uma refeição ligeira sem álcool e sem gorduras, como por exemplo uma
sandes e um sumo.
Onde me devo dirigir?
São vários os locais onde qualquer
cidadão saudável e que cumpra as regras exigidas e acima descritas pode
dar sangue. Os Centros Regionais de Sangue do Instituto Português do
Sangue em Lisboa, Porto e Coimbra são, por norma, os mais utilizados,
embora haja outros igualmente adequados: nos locais onde se efectuam
brigadas móveis de colheita de sangue, no seu local de trabalho ou na
sua área de residência, e ainda nos Serviços de Imunohemoterapia
Hospitalares.
Centro Regional de Sangue de
Lisboa Parque de Saúde de Lisboa Av. do Brasil 53 , Pav.
17 1700 Lisboa Tel. 21 792 10 00 21 792 105
0/1/2/3
Centro Regional de Sangue do Porto Est.
Interior da Circunvalação ( Ao H.M. Lemos ) 4100 Porto Tel. 22
610 03 75
Centro Regional de Sangue de Coimbra Av.
Bissaya Barreto 3000 Coimbra Tel. 23 948 23 37
Já há tanta gente a dar sangue. Não devem precisar de
mim...
Não pense nisso, porque não é verdade. A procura de
sangue, componentes e derivados não cessa de aumentar, graças aos
progressos da ciência médica e à crescente extensão dos benefícios de
uma assistência que se pretende da melhor qualidade, a um número cada
vez maior de pessoas. As necessidades terapêuticas dos doentes exigem
cada vez mais dadores, isto é, pessoas em boas condições de saúde e com
hábitos de vida saudáveis.
Quem não pode dar sangue?
Uma entrevista prévia com o médico
permite eliminar todos os doadores de risco. Dura um quarto de hora na
primeira vez, cinco a sete minutos para um «habitual». Por uma questão
de segurança, as pessoas que acabam de sair de um episódio infeccioso,
ou as que estão a seguir um tratamento medicamentoso (antibióticos,
anti-inflamatórios, corticóides, hipotensores, etc) são sempre
excluídas.
Em princípio, as pessoas que algumas vez receberam uma
transfusão não podem dar sangue. Elimina-se desta maneira o risco de ver
emergir uma contaminação ignorada durante a primeira transfusão. Da
mesma maneira, os viajantes que residiram num país atingido pelo
paludismo serão temporariamente recusados. A entrevista médica abordará,
por último, os hábitos sexuais a fim de determinar se apresentam algum
risco.
Todos os anos, um número significativo de doadores é
afastado por uma ou outra destas razões.
Que testes fazem ao meu sangue?
Cada recolha de sangue - da
qual se deve guardar uma amostra pelo menos durante cinco anos - é
submetida a testes serológicos que permitem detectar as doenças
transmissíveis como a sida, as hepatites B e C, o paludismo ou a
sifilis. Se a análise demonstrar que uma amostra de sangue está
contaminada, o doador é identificado e advertido de maneira
confidencial.
Passados estes testes, já não há risco?
Não. É preciso ainda
ter em conta a «janela serológica», um período que pode durar vários
dias, até mesmo várias semanas, durante o qual a pessoa ignora ter sido
contaminada. Por exemplo, decorre um período de mês e meio a três meses
antes que um organismo infectado pelo vírus da hepatite C (VHC) produza
anticorpos detectáveis no sangue.
Mas, na prática, para um
resultado seguro, recomenda-se que seja feito um teste três meses após a
eventual contaminação. Por isso, é absolutamente indispensável responder
com franqueza total às perguntas, por vezes indiscretas, do médico
durante a entrevista.
O meu sangue pode ser congelado?
Congelar e armazenar os
produtos sanguíneos é muito caro. Actualmente, apenas as pessoas de
grupos sanguíneos raros (além dos A, B, O, Rh) podem «pôr de reserva» o
seu sangue na previsão de uma necessidade vital.
Tipos de sangue
O SANGUE é um tecido vivo que circula pelo corpo, que leva oxigénio e nutrientes a todos os órgãos.
É composto por plasma, hemácias, leucócitos e plaquetas.
O sangue é produzido na medula óssea dos ossos chatos, vértebras, costelas, quadril, crânio e esterno.
Nas crianças o sangue também é produzido nos ossos longos como o fémur.
O sangue é classificado em grupos (sistema ABO) com a presença ou ausência de antígeno na superfície da hemácia (Fator RH).
A incidência destes grupos varia de acordo com a raça, pois trata-se de um factor hereditário.
Considerando o total da população, percentualmente sua ocorrência é de aproximadamente:
DOADOR E SANGUE UNIVERSAL
O portador do tipo de sangue 0 negativo é considerado como doador universal, mas no caso de transfusão, o ideal é o paciente receber
sangue do mesmo tipo que o seu, assim:
O
+dá sangue aO+ O
-dá sangue aO
- A +dá sangue aA
+ A -dá sangue a A
- B +dá sangue a B
+ B -dá sangue aB
- AB +dá sangue aAB
+ AB
-dá sangue a AB
–
SÓ MESMO NAS URGÊNCIAS É QUE SE FAZ RECURSO AO SANGUE UNIVERSAL O NEGATIVO
